No Nama Peserta NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi Harga Negosiasi  
1 Surya Graha Medika Mandiri 02.490.192.8-315.000 Rp. 63.210.587,00 Rp. 63.210.587,00 Rp. 62.859.587,00